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評價
民進黨立委江永昌今(1)日質詢財政部長許虞哲關於公營行庫延長營業時間的績效問題。由於第一銀行、合庫銀行在延長營業上績效都不佳,許虞哲允諾表示,「2個月內會檢討延長營業的效益。」江永昌則怒批:「你還要2個月做檢討?都做5、6年了!人力物力都填進去了,就是看不到績效。」
第一金控暨第一銀行董事長蔡慶年指出,2010年第一銀行開始選擇2家分行試辦延長營業,但數年實施下來,多出的客戶僅15人左右,有時沒客戶就直接下班了、不再加班。合庫金控暨合庫銀行董事長廖燦昌也表示,合庫選擇忠孝東路和台中市2家分行試辦,加班所獲得的業務利益平均每月每間分行僅多6萬元。
江永昌指出,各分行1個月業績才增加5到6萬,人事成本就幾百萬,還是得全民共同埋單公股銀行的加班人事費,他認為,有些業務不需要延長營業時間,「民眾去做新台幣活存、存提、解約,這些都可以用網路、電話做,公股銀行該集中力量,這些是全民的資源。」
許虞哲回應表示,「當年是立院財委會決議要定期檢討。」江永昌網路熱銷商品則說:「當時各立委提案是善意,不要責任推卸,人力物力都填進去了,就是看不到績效。」
究竟「日間住院」是否算是住院呢?就有民眾因為罹患憂鬱症到日間住院病房住院治療,要申請保險時被拒絕,只獲得部分理賠,引發爭議。消基會今(8)日表示,日間住院是否為住院並未有法規明文加以定義,為了避免影響舊型醫療險保戶申賠權益,呼籲金管會應明確定義,並清查市面保單條款的名詞定義,以免造成認定困難,影響消費者權益。
消基會接獲消費者許先生陳情,他原於民國85年到89年間投保數張保單,從壽險買到醫療終身險,民國100年4月到7月期間因為重鬱症到醫院的「日間住院」病房住院治療,後續要向保險公司申請理賠時,保險公司卻主張並非「全日住院」,因此只能按照實際在院時間的比例給付保險金。
所謂的「日間住院」是一種非全日住院的治療方式,結合了精神科專科醫師、護理師、職能治療師、臨床心理師和社工師等專業人員,患者白天到醫院進行復健、接受治療,晚上可以返家,增加患者獨立生活能力,不與社區、家庭脫節。
消基會表示,雖然許先生案例符合上開保單條款關於住院定義的要件,但是保險公司卻以日間住院具有道德風險,意即醫師對於病患是否有需住院必要性的診斷,可能受到病患對病情的描述影響;此外,因病患並沒有在醫院過夜,日間住院也被保險公司視為住院性必要性較低的治療方式,因此認定為「非偶發性」事件,拒絕理賠或僅部分理賠,爭議因而產生。
消基會指出,「日間住院」究竟是否為住院,並未有法規明文加以定義,因精神疾病的「日間住院」型態不同於一般疾病,是否有住院必要性,也是保險理賠爭議的另一關鍵,以許先生的案例來說,保險公司認為他與一般病患有特殊不同之處,因此必須藉由法院鑑定程序確認醫療必要性。
消基會認為,回歸當初簽訂的契約,消費者原本投保的保單,當時的保單條款除外責任並未列入「日間住院」一項,也未將住院的定最新義限縮為暫以醫院起居或過夜,為避免影響舊型醫療險保戶申賠權益,呼籲金管會應以最高法院最新見解,明確定義住院,並清查市面保單條款中的名詞定義,以免因新舊保單定義混淆不清,造成實務認定困難的情形。
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